فیزیوتراپی- فیزیوتراپیست (شهرستان آمل)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)

برچسب‌ها: لرزش ارادی چیست, ترمور ارادی, لرزش مخچه ای, اینتنشن ترمور

+ نوشته شده در شنبه پنجم اسفند ۱۳۹۱ ساعت 0:14 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

تکال ساک (Thecal sac or Dural sac)

صفحه کیسه تکال (Thecal sac) که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

کیسه تکال که کیسه سخت شامه‌ای ^[۱] نیز خوانده می‌شود ^[۲]، غلافی است از ترکیب سخت شامه و عنکبوتیه که در طول ستون فقرات در مجرای نخاعی قرار دارد. این کیسه، غشایی محافظ بوده که طناب نخاعی و دم اسب را احاطه می‌کند. کیسه تکال به واسطه فضای اپیدورال ^[۳] از جدارهای مجرای نخاعی مجزا می‌گردد. ^[۲] تکال ساک در مجرای خاجی (ساکرال) معمولا در S2-S3 (گاهی S1) پایان می‌یابد. ^[۲]

^{تصاویر زیر:}

محتویات

[نهفتن]

۱ مسطح شدن کیسه تکال
۲ پانویس‌ها
۳ جستارهای وابسته
۴ منابع

مسطح شدن کیسه تکال

Flattening of the thecal sac

عبارت است از توصیف وضعیتی از گسترش یک دیسک فتق یافته به مجرای نخاعی ^[۴] که باعث فشار روی کیسه تکال می‌گردد. ^[۵] فشار وارده به کیسه تکال می‌تواند به طناب نخاعی یا ریشه‌های اعصاب نخاعی انتقال یابد که این ممکن است منجر به اختلال حسی یا حرکتی در نواحی خاص خود گردد. شدت علایم به میزان فشار وارده به نخاع یا ریشه‌های عصبی بستگی دارد.

تصویر ام آر آی از فقرات کمری. بیرون زدگی دیسک در سطح L4-L5 همراه با فشار روی تکال ساک:

پانویس‌ها

↑ Dural sac
↑ ^۲٫۰ ^۲٫۱ ^۲٫۲ emedicine.medscape
↑ Epidural space
↑ Spinal canal
↑ Dr W Adriaan Liebenberg

جستارهای وابسته

مننژ
دم اسب

منابع

منابع تصویر

http://www.mountnittany.org/

http://www.jkns.or.kr/

http://drugster.info/

مقالات حرکت شناسی یا کینزیولوژی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی

مقالات روماتولوژی

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

مطالب و موضوعات متفرقه - مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و

مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)

مقالات قلب و عروق شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی

طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن

معیارهای مرگ مغزی عبارتنداز:

مقالات سیستم عصبی

برچسب‌ها: کیسه تکال, ام آر آی, طناب نخاعی, پرده های مغز و نخاع

+ نوشته شده در جمعه شانزدهم دی ۱۳۹۰ ساعت 14:21 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

مرگ مغزی (Brain death)

مرگ مغزی یعنی ازبین رفتن دائمی همه فعالیت های اساسی مغز یا عدم برگشت پذیری بیمار به ادامه حیات که فقط دارای عملکرد قلب، ریه ها و دیگر احشاء ازطریق دستگاه مصنوعی است. تشخیص مرگ مغزی از این نظر اهمیت دارد که ممکن است اعضای بدن او جهت پیوند به بیماران نیازمند استفاده گردد.

*ازبین رفتن تمامی فعالیت های قشر مغز. عدم وجود موج مغزی در نوار مغز (EEG) و وجود خط ایزوالکتریک(صاف)

*عدم وجود عملکرد ساقه مغزی (وجود نداشتن واکنش های مردمک و قرنیه و همچنین عدم واکنش های تنفسی)

*عدم برگشت پذیری بیمار (کما یا اغمایی که برگشت ناپذیر باشد)

مواردی که ممکن است تابلوی بالینی مشابه مرگ مغزی داشته باشند، درحالیکه امکان بهبودی وجود دارد شامل:

*مسمومیت با داروهای سداتیو (آرام بخش)

*شوک

*هیپوترمی (کاهش دمای بدن)

*بلوک عصبی-عضلانی

مدت زمانی که باید در موارد مرگ مغزی درنظر داشت:

*شش ساعت با یک نوار مغزی ایزوالکتریک تاییدکننده

*دوازده ساعت بدون یک نوار مغزی ایزوالکتریک تاییدکننده

*بیست و چهار ساعت در ضایعه آنوکسیک مغز بدون یک نوار مغزی ایزوالکتریک تاییدکننده

منابع:
*سلطان‏زاده،اكبر.بيماريهاى مغز و اعصاب و عضلات. انتشارات جعفرى.شابک:1-03-6088-964
*بندرچی چمخاله،بیژن، فرجی،فردین.ترجمه نورولوژی بالینی دیوید ای گرینبرگ و مایکل جی.امینف.چاپ سوره.چاپ دوم
*هوشمند ویژه، محمد. فرهنگ پزشکی انگلیسی-فارسی(دوجلدی). واژه ‌نامه مصور دورلند. انتشارات کلمه
*قاضى جهانى، بهرام. ترجمه مبانى طب سسيل، بيماريهاى مغز و اعصاب. مرکز نشر اشارت

*استفاده از مطالب فقط درصورت ذکر منبع وبلاگ یا لینک آن مجاز است.

مطالب مرتبط

حالت نباتی پایدار (Persistent vegetative state)

سندرم قفل شدگی (Locked-in syndrome)

کما (Coma)

موضوعات فیزیوتراپی شامل:

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)

مقالات قلب و عروق (شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی)

طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن

مقالات سیستم عصبی (cns & pns)

برچسب‌ها: مرگ مغزی, معیارهای مرگ مغزی, علایم و نشانه های مرگ مغزی, نوار مغزی

+ نوشته شده در شنبه بیست و هشتم آبان ۱۳۹۰ ساعت 12:39 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

حالت نباتی پایدار (Persistent vegetative state)

صفحه حالت نباتی پایدار یا زندگی نباتی که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

حالت نباتی پایدار (به انگلیسی: Persistent vegetative state) وضعیتی است که به علت ضایعه مغزی شدید در برخی از بیمارانی که به اغما رفته‌اند، رخ می‌دهد به نحوی که بیمار در این حالت بیدار می‌گردد ولی هوشیاری و آگاهی خود را مجددا به دست نمی‌آورد. ^[۱] این حالت، آلفا-کما ^[۲] نیز نامیده می‌شود. ^[۳] درصورت مراقبت صحیح از این بیماران، احتمال زنده ماندن برای چندین سال وجود دارد. ^[۱]

محتویات

۱ علل و علایم
۲ پانویس‌ها
۳ جستارهای وابسته
۴ منابع

علل و علایم

حالت نباتی پایدار معمولا به علت آسیب‌های شدید مغزی همانند هیپوکسی، ضربه مغزی و ضایعات ساختمانی مغز ایجاد می‌گردد. ^[۳] بیماران دارای چرخه‌های خواب و بیداری، کنترل نسبتا طبیعی درجه حرات، تنفس، دفع، تنظیم جریان خون و بلع هستند، ولی فاقد واکنش‌های شناختی بوده و پاسخ‌های رفتاری آنها به صورت رفلکس‌های حرکتی ابتدایی یا الگوهای احساسی غریزی است. ^[۴] بنابراین در وضعیت نباتی پایدار، آگاهی و شناخت نسبت به خود و محیط اطراف وجود ندارد و بیماران فاقد تکلم هستند.

نوار مغزی (الکتروانسفالوگرافی) از بیماران، حاکی از امواج آلفا با فرکانس 8 الی 12 بار در ثانیه به جای امواج آهسته‌است. ^[۳]

پانویس‌ها

↑ ^۱٫۰ ^۱٫۱ بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین
↑ Alpha-coma
↑ ^۳٫۰ ^۳٫۱ ^۳٫۲ سلطان‏زاده، اكبر
↑ قاضى جهانى، بهرام

جستارهای وابسته

اغما
مرگ مغزی
نشانگان قفل شدگی

منابع

قاضی جهانی، بهرام. ترجمه مبانی طب سسیل، بیماریهای مغز و اعصاب. مرکز نشر اشارت
سلطان‏زاده، اکبر. بیماریهای مغز و اعصاب و عضلات. انتشارات جعفری. شابک ۱-۰۳-۶۰۸۸-۹۶۴
بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین. ترجمه نورولوژی بالینی دیوید ای گرینبرگ و مایکل جی.امینف. چاپ سوره. چاپ دوم

مطالب مرتبط

سندرم قفل شدگی (Locked-in syndrome)

مرگ مغزی (Brain death)

کما (Coma)

موضوعات فیزیوتراپی شامل:

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)

مقالات قلب و عروق (شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی)

طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن

مقالات سیستم عصبی (cns & pns)

برچسب‌ها: زندگی نباتی, حالت نباتی پایدار, علائم زندگی نباتی, Persistent vegetative state

+ نوشته شده در شنبه هفتم آبان ۱۳۹۰ ساعت 1:27 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

سندرم قفل شدگی (Locked-in syndrome)

صفحه نشانگان (سندرم) قفل شدگی که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

نشانگان قفل شدگی (به انگلیسی: Locked-in syndrome) یک حالت بالینی خاصی است که با وجود عدم تحرک اندام‌های بیمار، بیداری و هوشیاری وی حفظ می‌گردد ^[۱] . این وضعیت ناشایع ممکن است با اغما (کما) که بیداری و هوشیاری بیمار دچار اختلال می‌گردد، اشتباه شود. در موارد نشانگان قفل شدگی، بیمار تکلم نداشته و فقط دارای حرکت چشم‌ها در راستای عمودی است ^[۲] . بنابراین، حرکت چشم‌ها تنها راه ایجاد ارتباط با بیمار است.

محتویات

۱ علل
۲ علایم
۳ پیش آگهی
۴ پانویس‌ها
۵ جستارهای وابسته
۶ منابع

علل

دو قسمت نیمکره‌های مخ و دستگاه فعال کننده مشبک ^[۳] در حفظ هوشیاری نقش دارند ^[۱] . قسمت بیشتری از دستگاه فعال کننده مشبک در ساقه مغز قرار دارد. اگر این دستگاه صدمه ببیند، براساس آسیب ایجاد شده منجربه درجاتی از اختلال هوشیاری می‌گردد.

در نشانگان قفل شدگی به علت ایجاد ضایعه در ناحیه قاعده پل مغزی که پایین تر از دستگاه فعال کننده مشبک ساقه مغزی است، باعث قطع راه‌های حرکتی نزولی می‌گردند. بنابراین، راه‌های قشری نخاعی و قشری پیازی آسیب می‌بینند ^[۲] . چنین صدماتی با حفظ بیداری و هوشیاری همراه است، ولی باعث بی حرکتی در اندام‌ها می‌شوند.

مواردی که ممکن است باعث سندرم قفل شدگی گردند:

ضربات مغزی
سکته مغزی به علت ایسکمی یا خونریزی پل مغز
انسفالیت
میلینولیز مرکزی پل مغزی
هیپوکالمی (کاهش پتاسیم خون)
پلی نوروپاتی شدید (مثلا گاهی به علت نشانگان گیلن باره)
تومورها

علایم

علایم نشانگان قفل شدگی شامل:

فلج چهاراندام
عدم تکلم
حرکات محدود چشم که ممکن است به صورت زیر باشد ^[۱] :
- توانایی بازکردن ارادی چشم‌ها
- وجود حرکت چشم‌ها در راستای عمودی (بالا و پایین)
- تقارب چشم‌ها
وضعیت دسربره (اکستانسیون در چهار اندام) یا حالت خم شده (فلکسوری) در اندام‌ها
طبیعی بودن نوار مغزی یا الکتروانسفالوگرافی (EEG)

پیش آگهی

اگر عامل نشانگان قفل شدگی اختلال عروقی باشد، احتمال مرگ در حدود 70% و در سایر موارد (غیر عروقی) احتمال مرگ تقریبا 40% بوده و عموما به دلیل پنومونی است ^[۱] . درصورت زنده ماندن بیمار، ممکن است بعد از چند هفته یا چند ماه به طور نسبی یا کامل بهبود یابد ^[۱] .

پانویس‌ها

↑ ^۱٫۰ ^۱٫۱ ^۱٫۲ ^۱٫۳ ^۱٫۴ بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین
↑ ^۲٫۰ ^۲٫۱ سلطان‏زاده، اكبر
↑ Reticular activating system

منابع

بندرچی چمخاله، بیژن، فرجی، فردین. ترجمه نورولوژی بالینی دیوید ای گرینبرگ و مایکل جی.امینف. چاپ سوره. چاپ دوم
سلطان‏زاده، اكبر. بيماريهاى مغز و اعصاب و عضلات. انتشارات جعفرى. شابک 1-03-6088-964
قاضى جهانى، بهرام. ترجمه مبانى طب سسيل، بيماريهاى مغز و اعصاب. مرکز نشر اشارت

مطالب مرتبط

کما (Coma)

مرگ مغزی (Brain death)

حالت نباتی پایدار (Persistent vegetative state)

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)

برچسب‌ها: سندرم قفل شدگی, علائم سندرم قفل شدگی, نشانگان قفل شدگی, سندرم قفل شدگی چیست

+ نوشته شده در سه شنبه سوم آبان ۱۳۹۰ ساعت 7:32 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

کما (Coma)

کما

اغما

اغما یا کما وضعیتی است که بیمار ناهشیار و فاقد بیداری بوده، حالتی که پاسخ هدفمند نسبت به محیط وجود نداشته و نتوان با تحریکات محیطی، بیمار را از این وضع بیدار کرد. تحریکات دردناک در این بیماران احتمالا پاسخی ایجاد نمی کند، یا باعث پاسخ های رفلکسی فاقد هدف می گردد که چنین پاسخ هایی نیز مربوط به راه های طناب نخاعی یا ساقه مغز هستند. به طور تیپیک، وضعیت چشم ها بسته بوده و به خودی خود باز نیستند. بیماری که به کما رفته صحبت نمی کند و تحریکات کلامی باعث ایجاد پاسخ در او نمی شود.

علل اغما

دو ساختار مهم مغزی باعث هوشیاری فرد می گردند که اختلال در عملکرد آنها عمل هوشیاری را متاثر می کند که این دو ساختمان اصلی عبارتنداز:
* نیمکره های مغزی
* سیستم فعال کننده مشبک (Reticular activating system, or RAS) در ساقه مغزی در ناحیه ای بالاتر از قسمت میانی پل مغز

انواع اغما

*اغمای متابولیک
*اغمای نورولوژیک

برخی از مواردی که باعث کمای متابولیک می گردند:

*مسمومیت ها همانند مسمومیت با الکل، مونواکسد کربن، آسپرین، داروهای ضد افسردگی، تریاک
*پرکاری و کم کاری تیرویید (هیپرتیروییدی و هیپوتیروییدی)
*نارسایی کبدی و کلیوی
*نارسایی قلبی و تنفسی
*افزایش دی اکسید کربن خون
*کاهش قند خون (هیپوگلیسمی)
*افزایش و کاهش کلسیم خون (هیپرکلسمی و هیپوکلسمی)
*کاهش و افزایش دمای بدن (هیپوترمی و هیپرترمی)
*کاهش و افزایش سطح سرمی سدیم (هیپوناترمی و هیپرناترمی)
*سندرم رای
*آنسفالوپاتی ورنیکه. آنسفالوپاتی به معنای هر نوع بیماری استحاله ای مخ است.
*کتواسیدوز دیابتی
*مسمومیت خون (سپتی سمی). سپتی سمی یعنی عفونت باکتریایی خون یا محصولات سمی باکتری ها در خون
*کاهش میزان اکسیژن مغز (آنوکسی مغزی)
*افزایش اوره خون (اورمی)

برخی از مواردی که باعث کمای نورولوژیک می گردند شامل:

*آسیب های ناشی از ضربه های مغزی
*ضایعات عروقی مغز (سکته های مغزی) به علت ایسکمی یا خونریزی
*تومورهای مغز
*فتق مغزی
*مننژیت (التهاب مننژ)
*آنسفالیت (التهاب مخ)
*آبسه های مغزی
*گاهی به علت بیماری های تخریبی مانند پارکینسون و آلزایمر (در مراحل پایانی بیماری)
*هیدروسفالی (تجمع مایع مغزی-نخاعی در جمجمه) شدید

بسیاری از بیماران پس طی مدتی از کما خارج می شوند، بیدار شده، هوشیاری و بسیاری از عملکردهای گذشته خود را بازمی یابند. برخی اگرچه بیداری، هوشیاری و اعمال حرکتی خود را مجددا به دست می آورند، ولی ممکن است عملکردهای حرکتی، شناختی و رفتاری آنها همانند گذشته نباشد. بسیاری از بیماران نیز با وجود بیدار شدن، فاقد آگاهی از خود یا محیط خود هستند که به این وضعیت "حالت نباتی پایدار" (Persistent vegetative state) می گویند. در حالت نباتی پایدار، اعمالی همانند بلع، جویدن، کنترل حرارت، تنفس و تنظیم گردش خون به طور نسبی طبیعی می مانند. درصورت مراقبت های کافی از این بیماران ممکن است تا سال ها زنده بمانند.

*http://www.medicinenet.com/coma/article.htm

*استفاده از مطالب فقط درصورت ذکر منبع وبلاگ یا لینک آن مجاز است.

مطالب مرتبط

حالت نباتی پایدار (Persistent vegetative state)

مرگ مغزی (Brain death)

سندرم قفل شدگی (Locked-in syndrome)

موضوعات فیزیوتراپی شامل:

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر

مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)

مقالات قلب و عروق (شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی)

طبقه بندی مطالب بر اساس ناحیه بدن

مقالات سیستم عصبی (cns & pns)

برچسب‌ها: کوما, اغما, کمای متابولیک, کمای نورولوژیک

+ نوشته شده در جمعه بیست و نهم مهر ۱۳۹۰ ساعت 23:19 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

فاسیکولاسیون (Fasciculation)

صفحه فاسیکولاسیون که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

فاسیکولاسیون (به انگلیسی: Fasciculation) عبارت است از انقباضات مکرر و خود به خودی یک یا چند واحد حرکتی. [۱] این حالت نشان دهنده ارسال پیام عصبی غیرطبیعی از یک نورون حرکتی تحتانی به تمام فیبرهای ماهیچه‌ای آن واحد حرکتی است. فاسیکولاسیون‌ها از روی پوست قابل مشاهده بوده که ممکن است به مدت نیم تا دو ثانیه به طول انجامند. [۲] این انقباضات خود به خودی ماهیچه را می‌توان ازطریق الکترومیوگرافی (EMG) از روی پوست به واسطه دو الکترود، ازطریق منحنی تغییرات پتانسیل‌های الکتریکی (ولتاژ) ایجاد شده که الکترومیوگرام نامیده می‌شود، بررسی نمود. فاسیکولاسیون در الکترومیوگرام که از روی پوست ماهیچه ثبت می‌شود، پتانسیل‌های دوره‌ای ضعیف را نشان می‌دهد.

جهت بررسی وجود یا عدم وجود پتانسیل‌های فیبریلاسیون عضله، از الکترومیوگرافی بواسطه یک الکترود سوزنی که به داخل ماهیچه می‌رود، استفاده می‌گردد.

فهرست مندرجات[نهفتن]
* ۱ علل
* ۲ پانویس
* ۳ جستارهای وابسته
* ۴ منابع
علل
برخی از عواملی که ممکن است باعث ایجاد فاسیکولاسیون شوند عبارتنداز:
* تخریب نورون‌های حرکتی شاخ پیشین نخاع (همانند بیماری فلج اطفال و بیماری آمیوتروفیک لترال اسکلروزیس)
* آسیب عصب محیطی (مثلا قطع عصب به دنبال ضربه در چند روز اول)
* گاهی فاسیکولاسیون در ماهیچه‌های سالم پس از ورزش شدید ایجاد می‌شود.
پانویس
1. ↑ برزکار،ابراهیم. ص 41
2. ↑ میناگر،علیرضا و وثوق آزاد، ژاک. ص 64
جستارهای وابسته
* فیبریلاسیون
* ضایعه نورون حرکتی تحتانی
منابع
* میناگر،علیرضا و وثوق آزاد، ژاک. ترجمه: نوروآناتومی پایه و کاربردی پرفسور فیتزجرالد.انتشارات دانش پژوه.
* برزکار،ابراهیم.ساختار و عملکرد سیستم عصبی-عضلانی.تحت نظارت:دکتر حسن عشایری.با همکاری:دکتر مسیب برزکار.چاپ اول.بهار ۱۳۸۵.ISBN 964-06-7688-8
* Arthur C. Guyton,M.D. Textbook of medical physiology. Saunders company. ISBN 0-7216-1260-

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

برچسب‌ها: فاسیکولاسیون, فاسیکولاسیون و فیبریلاسیون, فاسیکولاسیون چیست, Fasciculation

+ نوشته شده در دوشنبه سوم آبان ۱۳۸۹ ساعت 23:21 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

فیبریلاسیون (Fibrillation)

صفحه فیبریلاسیون که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

فیبریلاسیون (به انگلیسی: Fibrillation) درارتباط با یک ماهیچه عبارت است از انقباضات خود به خودی و مداوم فیبرهای ماهیچه‌ای منفرد. [۱] پتانسیل‌های فیبریلاسیون در موارد آکسونوتمزیس و نوروتمزیس دیده می‌شود که بعد از گذشت دو تا سه هفته از یک آسیب عصب محیطی ازطریق الکترومیوگرافی (EMG) قابل ثبت است. نکته‌ای که باید توجه داشت این است که گاهی EMG ، پتانسیل‌های فیبریلاسیون را در افراد طبیعی نیز ثبت می‌کند. [۲]

برای ثبت پتانسیل‌های فیبریلاسیون ازطریق الکترومیوگرافی، از یک الکترود سوزنی که در داخل عضله قرارمی گیرد، استفاده می‌شود، چون پتانسیل‌های منفرد فیبرهای عضلانی از روی پوست قابل اندازه گیری نیست، ولی در موارد فاسیکولاسیون به علت انقباض همزمان فیبرهای عضلانی یک واحد حرکتی، الکترومیوگرافی روی سطح پوست ماهیچه با دو الکترود، پتانسیل‌های الکتریکی دوره‌ای ضعیف را نشان می‌دهد.
پانویس
1. ↑ برزکار،ابراهیم. ص 40
2. ↑ عشایری،محمد. ص 143
جستارهای وابسته
* فاسیکولاسیون
* آکسونوتمزیس
* نوروتمزیس
* آسیب عصب محیطی
منابع
* عشایری،محمد.جراحی های ترمیمی میکروسکوپی عروق و اعصاب محیطی.انتشارات دانشگاه علوم پزشکی ایران.چاپ سهند.شابک: 012-72
* برزکار،ابراهیم.ساختار و عملکرد سیستم عصبی-عضلانی.تحت نظارت:دکتر حسن عشایری.با همکاری:دکتر مسیب برزکار.چاپ اول.بهار ۱۳۸۵.ISBN 964-06-7688-8
* Arthur C. Guyton,M.D. Textbook of medical physiology. Saunders company. ISBN 0-7216-1260-1

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

برچسب‌ها: فیبریلاسیون چیست, تفاوت فاسیکولاسیون و فیبریلاسیون, فیبریلاسیون, Fibrillation

+ نوشته شده در دوشنبه سوم آبان ۱۳۸۹ ساعت 23:16 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

هیپرتونی (Hypertonia) - اسپاستیسیتی و رژیدیتی

صفحه افزایش تنوس ماهیچه ای (هیپرتونی) که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

به افزایش تنوس ماهیچه اسکلتی ، هیپرتونی (به انگلیسی: Hypertonia) می‌گویند. در آسیب راه هرمی که یک ضایعه نورون حرکتی فوقانی محسوب می‌شود، ممکن است باعث هیپرتونی گردد. یک ضایعه عروقی مغز که عامل سکته مغزی است، معمولا تون ماهیچه‌ای در ابتدا کاهش یافته، ولی به تدریج پس از چند روز تا چند هفته، تنوس ماهیچه‌ای افزایش می‌یابد که شدت آن ممکن است خفیف، متوسط و یا شدید باشد.

یک ضایعه نخاعی ممکن است منجربه هیپوتونی و یا هیپرتونی گردد. قطع عرضی طناب نخاعی در ابتدا، کاهش تونوس ماهیچه اسکلتی را به همراه دارد، ولی معمولا با گذشت زمان تون عضلانی افزایش می‌یابد که درنهایت وضعیت اسپاستیک در اندام‌ها ایجاد می‌شود. در موارد آسیب شاخ پیشین طناب نخاعی که منشاء نورون‌های حرکتی به ماهیچه‌های اسکلتی است، تون عضلانی کاهش می‌یابد و درنتیجه هیپوتونی ایجاد می‌گردد (مانند فلج اطفال).
فهرست مندرجات[نهفتن]
* ۱ انواع هیپرتونی
o ۱.۱ اسپاستیسیته
o ۱.۲ رژیدیتی
* ۲ پانویس
* ۳ جستارهای وابسته
* ۴ منابع

انواع هیپرتونی
افزایش تنوس ماهیچه‌ای ممکن است به صورت اسپاستیسیتی و یا رژیدیتی باشد.

اسپاستیسیته
اسپاستیسیته یا اسپاستیسیتی (به انگلیسی: Spasticity) عبارت است از افزایش تون ماهیچه‌ای در یک عضله و یا گروهی از ماهیچه‌ها که به علت ضایعه نورون حرکتی فوقانی (همانند سکته مغزی) و یا آسیب تحلیل برنده دستگاه عصبی مرکزی (مانند بیماری مالتیپل اسکلروز) اتفاق می‌افتد. در این بیماران، درجات متفاوتی از افزایش تون ماهیچه‌ای وجود دارد. بعضی از بیماران با ضایعه مغزی (مثلا به علت ضربه مغزی و یا آسیب عروقی) از الگویی خاص درارتباط با افزایش تون ماهیچه‌ای در اندام‌ها پیروی می‌کنند به طوری که اندام فوقانی در وضعیت خم شده (فلکسوری) و اندام تحتانی در حالتی مخالف با آن، وضعیت صاف شده (اکستانسوری) را به خود می‌گیرد.

رژیدیتی
رژیدیتی (به انگلیسی: Rigidity) یک نوع هیپرتونی است که بیانگر افزایش تون عضلانی در تمام دامنه حرکتی یک مفصل است که هر دو گروه ماهیچه‌های خم کننده (فلکسور) و صاف کننده (اکستانسور) را درگیر می‌کند. [۱] اگر رژیدیتی همراه با لرزش باشد، به این حالت پدیده چرخ دندانه دار [۲] می‌گویند. رژیدیتی یکی از علایم ویژه در بیماران پارکینسون است که شدت آن به هنگام معاینه غیرفعال مفصل درگیر مشخص می گردد.
تفاوت رژیدیتی با اسپاستیسیتی در این است که در حالت دوم، فقط گروه عضلات خم کننده یا صاف کننده یک مفصل درگیرمی شود و همچنین در اسپاستیسیتی برخلاف رژیدیتی، تون پاتولوژیک در یک دامنه خاص زیاد بوده و با اعمال نیروی ممتد غیرفعال، ناگهان کاهش می‌یابد که به این حالت اخیر پدیده چاقوی ضامن دار [۳] می‌گویند.

[ویرایش] پانویس
1. ↑ برزکار،ابراهیم. ص 167
2. ↑ Cogwheel phenomenon
3. ↑ Klasp knife phenomenon
جستارهای وابسته
* تنوس ماهیچه اسکلتی
* هیپوتونی
* ضایعه نورون حرکتی فوقانی
منابع
* میناگر،علیرضا و وثوق آزاد، ژاک. ترجمه: نوروآناتومی پایه و کاربردی پرفسور فیتزجرالد.انتشارات دانش پژوه.
* برزکار،ابراهیم.ساختار و عملکرد سیستم عصبی-عضلانی.تحت نظارت:دکتر حسن عشایری.با همکاری:دکتر مسیب برزکار.چاپ اول.بهار ۱۳۸۵.ISBN 964-06-7688-8
* سلطان‏زاده،اكبر.بيماريهاى مغز و اعصاب و عضلات. انتشارات جعفرى.شابک:1-03-6088-964
* Arthur C. Guyton,M.D. Textbook of medical physiology. Saunders company. ISBN: 0-7216-1260-1

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

برچسب‌ها: هایپرتونی, هیپرتونی چیست, Hypertonia, افزایش تونوس عضلانی

+ نوشته شده در پنجشنبه بیست و نهم مهر ۱۳۸۹ ساعت 1:12 توسط فیزیوتراپیست ابراهیم برزکار |

هیپوتونی (Hypotonia)

صفحه کاهش تنوس ماهیچه ای (هیپوتونی) که در سایت ویکی پدیا (Wikipedia) ایجاد کردم:

به کاهش تنوس ماهیچه اسکلتی، هیپوتونی (به انگلیسی: Hypotonia) گفته می‌شود که باعث اختلال در عملکرد طبیعی ماهیچه‌های بدن می‌گردد. نتیجه هیپوتونی، ضعف و آتروفی ماهیچه‌ای [۱] است. این حالت می‌تواند همراه با ضایعه نورون حرکتی تحتانی و گاهی به دنبال ضایعه نورون حرکتی فوقانی ایجاد گردد. بعضی از موارد هیپوتونی به علت فلج مغزی[۲] ایجاد می‌شود، اگرچه بیماران دیگر فلج مغزی ممکن است به دلیل افزایش تنوس ماهیچه‌ای (هیپرتونی)، دچار اسپاستیسیتی یا رژیدیتی گردند.
مندرجات[نهفتن]
* ۱ علل
* ۲ پانویس
* ۳ جستارهای وابسته
* ۴ منابع
علل
هیپوتونی می‌تواند در ارتباط با موارد ذیل باشد:
* بیماری ماهیچه‌ای که میوپاتی می‌نامند، همانند دیستروفی عضلانی
* فلج مغزی که عوامل مختلفی در ایجاد آن نقش دارند که عبارتنداز:
o علل قبل از زایمان
o عوامل حین تولد
o علل پس از زایمان
* آسیب‌های مخچه
* ضایعه اعصاب محیطی که نوروپاتی یا نوروپاتی محیطی می‌گویند (مثلا نوروپاتی محیطی متابولیک و نوروپاتی بدون علت که در مورد اولی می‌توان به کم کاری تیرویید و در مورد دوم می‌توان به سندرم گیلن باره اشاره کرد).
* ضایعه نورون حرکتی تحتانی مثلا در ناحیه شاخ پیشین نخاع که مورد فلج اطفال را می‌توان ذکر کرد.
* گاهی به علت ضایعه نورون حرکتی فوقانی
* بیماری‌های تماس عصبی ماهیچه‌ای مانند میاستنی گراویس
پانویس
1. ↑ Muscle weakness and atrophy
2. ↑ Cerebral palsy
جستارهای وابسته
* هیپرتونی
* تون ماهیچه‌ای
منابع* سلطان‏زاده،اكبر. بيماريهاى مغز و اعصاب و عضلات. انتشارات جعفرى. شابک:1-03-6088-964
* میناگر،علیرضا و وثوق آزاد، ژاک. ترجمه: نوروآناتومی پایه و کاربردی پرفسور فیتزجرالد.انتشارات دانش پژوه.

* John V. Basmajian & Steven L. Wolf. Therapeutic Exercise. Fifth Edition. ISBN:0-683-00433-6

طبقه بندی مطالب وبلاگ فیزیوتراپی

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه